手腳麻,不只是血液循環問題
2026 Oct 12 常見問題 FAQ
那時候,我的左手連機車的握把都握不住。
不是痠,也不是累。手腕附近和手指不時發麻,麻到會痛,晚上還會被痛醒。
我連用手撐倒立都不敢,因為一撐就麻。
那是 2019 年底到 2020 年第一季。我正在上第二次的 200 小時師資培訓,接著還要飛去加拿大溫哥華,上飛行瑜伽(Acroyoga)的培訓。
去了醫院,才知道是什麼
我不知道那是什麼。後來去醫院檢查,才知道是腕隧道症候群。
麻和痛,是一回事。
擔心,是另一回事。
我最怕的,是影響教課,影響之後的路。所以我很急,什麼管道都想試:電療、針灸、震波、類固醇注射。
這些,我當時都沒有感覺到明顯的效果。
先說清楚,這是我個人的經驗。這些治療對別人有沒有用,我沒有資格下結論。
後來,我不再「治療」了
我停了那些治療,改成積極鍛鍊身體。
原本不敢撐的倒立,後來我放開來練,反而克服了那個麻的狀態。
到現在,沒有再麻過,手用起來很順。
但我想老實說:我不知道,是鍛鍊讓它好的,還是時間到了,還是我同時調整了別的習慣。一個人的經驗,說不出因果。
我當時懷疑,是我在手撐地的動作裡,手肘超伸(過度打直)。
後來我慢慢調整練習時的正位姿勢:手肘微微彎一些,讓骨骼與肌肉待在比較順位的位置,而不是打直到底,讓手肘承受過多的壓力。也盡量避開可能的損傷,把預防做得更充足。
這只是我的猜測,也只是我自己的調整。我查了研究,沒有找到可以驗證這件事的資料。
也請不要把這段當成處方。我是先確診、試過治療,才換了練法。如果你現在正在麻,一撐就麻的動作,請不要靠意志力硬撐,先去檢查。
我查得到的,是這些
一、麻,是神經在說話。
1980 年有一個實驗,用微電極直接記錄清醒、正常受試者的神經。暫時阻斷血流後,血流一恢復,約半分鐘神經就開始自己放電,到第二分鐘左右達到高峰,刺麻的感覺和這個放電的時間與強度同步。研究者的結論是:這些衝動是沿著曾經缺血的神經纖維本身產生的,主要不是從皮膚的感受器來的。
所以麻,不只是「血不夠」。神經本身被壓住、訊號被擋,放開之後亂放電,也是原因。
專家的說法不完全一致:有人強調血流受阻,有人說血流受阻與神經通路被擋兩者並存。目前沒有誰能斷定只有一種。
二、暫時的麻,換個姿勢,通常就好。
坐著腳麻,是最常見的例子。Cleveland Clinic 的衛教也這麼說:偶爾、短暫的刺麻,通常無害。
三、但壓得夠久,會從麻變成傷。
2013 年一個韓國的病例回顧,26 位因為維持同一個姿勢,壓出足下垂的患者,平均維持姿勢約 2 小時。姿勢包括蹲、盤腿坐、躺、走很久、開車。一年後,20 位完全恢復,6 位還有動作或感覺缺損。
另外一個 2025 年的單一個案,26 歲男性,盤腿坐在硬地上 2 到 3 小時,坐著時完全沒有感覺,站起來才發現腳抬不起來,一個月後恢復。這只是一個人,不代表常見,但它提醒了一件事:沒有麻,不代表沒有壓傷。
2013 年有一篇整理瑜伽不良事件的回顧,裡面也有跪坐壓出雙腳腓神經問題、蓮花坐靜坐後出現神經病變的個案。同樣是個案,沒有發生率,不是要嚇你,只是教瑜伽的我想讓你知道。
四、麻在哪裡,比麻不麻更有線索。
典型的腕隧道症候群,麻的是拇指到中指。無名指和小指的麻,更常讓醫師想到手肘的尺神經。
我自己現在也記不清,當時麻的是哪幾根手指。所以位置只是線索,答案要靠醫師檢查。
1999 年瑞典一個 2,466 人的調查,手部(正中神經區域)有疼痛、麻或刺痛的人約 14.4%,臨床確定是腕隧道症候群的約 3.8%。沒有症狀的對照組,神經傳導檢查有異常的,也有 18.4%。
感覺和檢查,不一定同步。
五、運動能不能處理?證據很弱。
2012 年的 Cochrane 回顧,整理 16 個運動與關節活動介入的試驗、741 人,結論是只有有限、而且品質非常低的證據。
1998 年有一個小型研究,42 位腕隧道症候群患者,練 8 週瑜伽,對照組使用腕夾板。瑜伽組的握力與疼痛有進步,對照組沒有顯著變化,但神經傳導時間兩組沒有顯著差異。作者自己也說是初步研究。
所以我不會說「鍛鍊可以治好腕隧道」。我只能說,我自己是這樣走過來的。
什麼時候,不能只換姿勢
- 夜間麻到痛醒,或持續麻在同一隻手、同一隻腳(我當時就是晚上痛醒)
- 握力變差、拿東西會掉、握不住東西(我當時是握不住機車握把),這是需要檢查的警訊
- 突然單側麻,同時臉歪、手舉不起來、說話不清楚,這可能是中風。國健署的口訣是「微笑、舉手、說你好」,任一項異常,立刻打 119,記下發作時間,不要自己開車
我現在的結論
麻了,先換姿勢。
麻到痛醒,先去檢查。
握不住的時候,不要再等。
我是先知道那是什麼,才知道該往哪裡走。後面的路,每個人不一樣,也請你跟醫師一起決定。
你上一次手腳發麻,是換個姿勢,還是去檢查了?
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